In quali aree si può avvertire il dolore al collo?
Nelle patologie della colonna vertebrale del collo, il dolore può diffondersi dal collo alla testa, alla schiena, al petto e alle braccia. A volte può esserci dolore al cuore o alla schiena che può causare un sospetto attacco di cuore.
Cause di dolore al collo
Numerosi fattori causano dolore al collo. I motivi principali sono: anomalie congenite, tumori, traumi, osteoporosi (riassorbimento osseo), disturbi degenerativi (da usura) (come calcificazioni, ernia del collo), lesioni infettive (come tubercolosi, brucellosi), reumatismi dei tessuti molli, sindromi dello sbocco toracico, reumatismi infiammatori (come artrite reumatoide, spondilite anchilosante), disturbi psicologici, dolore riflesso dagli organi interni (a seguito di malattie cardiache, polmonari, della cistifellea).
Quali sono gli altri sintomi oltre al dolore?
Oltre al dolore al collo, ci sono spesso sintomi come rigidità, intorpidimento, formicolio, visione offuscata, tinnito, disturbi dell'equilibrio, vertigini, palpitazioni. Se la rigidità è prolungata, la causa è un reumatismo infiammatorio. I sintomi di intorpidimento e formicolio sono segni di compressione della radice nervosa. Visione offuscata, tinnito, vertigini, squilibrio, palpitazioni, nausea che si verificano con i movimenti del collo sono sintomi osservati molto raramente nelle patologie del collo.
Qual è la frequenza del dolore al collo?
Circa il 10% delle persone sperimenta dolore al collo in un certo periodo della propria vita. Il dolore al collo può essere localizzato solo al collo o accompagnato da dolore al braccio. Circa un terzo dei dolori al collo e alle braccia si ripresenta. Rispetto alla lombalgia, il dolore al collo è meno frequente e meno invalidante.
Calcificazione del collo (spondilosi cervicale)
È un quadro clinico che si verifica a seguito del deterioramento delle strutture che compongono la colonna vertebrale del collo e include disturbi nervosi e vascolari. La spondilosi cervicale in medicina è chiamata artrosi cervicale.
Quali sono le cause dell'artrite al collo?
Invecchiamento, stress quotidiano, movimenti e posizioni del collo, macro e micro traumi sono fattori che interrompono la struttura e la nutrizione del disco e alla fine degenerano il disco a vari livelli. Le infezioni ereditarie, infantili e i disturbi del sistema immunitario possono anche essere fattori che causano la degenerazione del disco.
Quali sono i sintomi della calcificazione del collo?
I sintomi possono essere visti da 18 anni e la loro frequenza aumenta con l'età. Diventa più evidente dopo i 50 anni. I principali segni e sintomi sono dolore al collo, rigidità, spasmi muscolari, tenerezza e limitazione del movimento. Il dolore può anche diffondersi dal collo alla testa. La rigidità mattutina dovuta alla spondilosi è di breve durata. Di solito passa in breve tempo. Quando c'è compressione della radice nervosa, dolore che si diffonde al braccio, intorpidimento, formicolio, sensazione di freddo o caldo, si verificano punture.
Se c'è compressione del midollo spinale, potrebbe esserci difficoltà a camminare. Vertigini, tinnito, visione offuscata e mal di testa possono verificarsi con la compressione delle vene dal collo al cervello.
Trattamento di calcificazione del collo
La maggior parte dei pazienti con spondilosi cervicale guarisce con un trattamento non chirurgico. In un tempo più breve e si ottengono risultati più riusciti nel collo rispetto alla vita. Il trattamento per periodi dolorosi acuti comprende riposo, rinforzo, calore superficiale e farmaci. Un corsetto cervicale può essere utilizzato per appoggiare il rachide cervicale, limitarne i movimenti e ridurre il peso della testa sul collo. Gli esercizi dovrebbero essere iniziati senza perdere tempo per prevenire l'atrofia mentre si indossa un corsetto.
L'iniezione locale in aree dolorose può aiutare ad alleviare il dolore e lo spasmo. Nel periodo subacuto e cronico, vengono applicati anche riscaldatori profondi insieme a riscaldatori superficiali. Il calore facilita il nutrimento dei tessuti e la rimozione dei rifiuti metabolici mediante vasodilatazione e aumento del flusso sanguigno. Quindi, da un lato, riduce lo spasmo muscolare e il dolore, dall'altro ritarda le ricadute avviando il processo di riparazione dei tessuti. Il calore aumenta la flessibilità dei tessuti fibrosi, quando applicato insieme aumenta l'effetto di trazione e la resistenza del paziente alla trazione. Gli effetti analgesici e trofici delle correnti a bassa frequenza come la TENS sono utilizzati nei pazienti con dolore sia acuto che cronico.
Sebbene non sia un trattamento che viene somministrato frequentemente a pazienti con dolore al collo, il massaggio allevia gli spasmi muscolari dolorosi, aumenta la circolazione, mobilita contratture e aderenze e dà al paziente un conforto psicologico. È possibile ottenere un notevole miglioramento con la manipolazione. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti quando il paziente si sente meglio. L'applicazione calda, il miorilassante e il farmaco analgesico prima dell'esercizio aiutano a esercitare una migliore tolleranza. Al fine di prevenire le recidive, il paziente deve essere addestrato oltre alla terapia fisica. L'educazione del paziente include la postura e le attività della vita quotidiana.
Cos'è la tensione al collo e come dovrebbe essere trattata?
È un quadro clinico caratterizzato da dolore locale e rigidità del collo derivante da traumi e cattiva postura. Ragioni come fare il movimento opposto in pubblico, attività sportive, dattilografia, mantenere il collo in una posizione fissa per lungo tempo come quando si legge un libro, guardare la televisione sdraiati, cuscini inadatti e sdraiarsi a letto possono causare tensione ( ceppo cervicale).
La normale curvatura all'indietro del collo si appiattisce a causa dello spasmo muscolare. I movimenti sono dolorosi e limitati. Gli esami radiologici sono generalmente normali. Si pensa che la patologia sia nei tessuti molli e cambiamenti permanenti nel periodo iniziale. Sebbene la tensione cervicale possa migliorare con il riposo a breve termine, può richiedere sollievo dal dolore, farmaci antinfiammatori e miorilassanti. Gli strumenti di terapia fisica sono molto utili per ridurre il dolore e lo spasmo muscolare. Una cattiva postura dovrebbe essere corretta e dovrebbero essere eseguiti esercizi per aumentare la forza muscolare per evitare ripetizioni.
Trattamento dell'ernia del collo
Il 95% delle ernie che si verificano nella colonna vertebrale si osserva in vita e il 3-4% nel collo. Si lamentano dolori al collo e alle braccia a insorgenza improvvisa. Ci possono essere intorpidimento e formicolio insieme al dolore. Il dolore è esacerbato dai movimenti del collo, dalla tosse e dagli starnuti. Il trattamento dell'ernia del collo viene iniziato con un corsetto, un'iniezione locale, farmaci ed esercizio fisico. La terapia fisica viene applicata a pazienti i cui sintomi non scompaiono. L'ozono può essere efficace nell'ernia cervicale.
Metodi di terapia fisica
Esistono vari metodi di terapia fisica, riabilitazione ed esercizio fisico utilizzati per alleviare gli spasmi muscolari del collo, ridurre il dolore e aumentare il raggio di movimento della zona del collo in casi come calcificazioni, ernia del collo, malattie reumatiche, stiramenti muscolari.
I pazienti a cui viene diagnosticata la malattia dopo il controllo e che hanno deciso di fare sessioni di terapia fisica vengono portati a sessioni di una media di 2 o 3 settimane. Correnti elettriche antidolorifiche, trattamenti sottovuoto, trattamenti come gli ultrasuoni che interessano i tessuti profondi, applicazioni calde, trazioni, esercizi vengono applicati alle zone dolorose dei pazienti che iniziano queste sedute. Queste applicazioni richiedono fino a 1 ora e vengono descritti anche gli esercizi che riteniamo appropriati per il paziente a casa. Durante la seduta e al termine delle sedute, il paziente viene nuovamente valutato dal medico.
Per eliminare il dolore al collo ed evitare di essere scoperti, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:
• Siediti in posizione eretta e cammina in posizione eretta.
• Sostieni la vita e il collo mentre sei seduto. Mentre lavori, siediti vicino al tavolo e al bancone, mantenendo la testa in posizione neutra senza inclinare o alzare eccessivamente la testa.
• Non sdraiarsi sul divano o divano letto e guardare la TV.
• Regolare il monitor del computer all'altezza degli occhi. Non restare a lungo davanti al computer.
• Il cuscino non deve essere né troppo alto né troppo basso. Riempi lo spazio dietro il collo con un cuscino mentre sei sdraiato sulla schiena. Mentre sei sdraiato su un fianco, tira il cuscino alla radice del collo.
• Non sdraiarsi a faccia in giù.
• Non tenere il collo nella stessa posizione per molto tempo. Fai movimenti leggeri del collo ogni 20-25 minuti.
• Cerca di mantenere rilassati i muscoli del collo e della schiena.
• Fare esercizio regolarmente.
Quali esercizi e quanto spesso dovrebbero essere fatti per il dolore al collo?
Gli esercizi da fare per il dolore al collo variano a seconda della persona. Secondo le istruzioni del medico, gli esercizi vengono ripetuti 10 volte al mattino e alla sera. Ogni movimento viene continuato finché non conta 10, e dopo il movimento si ferma fino a quando non conta circa 20. Se il dolore si verifica durante o dopo l'esercizio, consultare un medico.
Quali esami vengono utilizzati nella diagnosi del dolore al collo?
Vengono utilizzati metodi di imaging (radiografia normale, tomografia computerizzata, RM, ecografia), scintigrafia, metodi elettrofisiologici (EMG) e test di laboratorio.
