Globus
Dispepsia funzionale; Può essere definita come una sensazione di disagio, nausea o dolore nella regione addominale medio-alta, con o senza cibo associata a un decorso cronico. Si possono osservare vari sintomi come sazietà precoce, nausea, vomito, eruttazione, bruciore, pienezza, tensione, sensazione di pesantezza, gonfiore e brontolio nell'addome. Disfunzione motoria gastrointestinale, difetto della percezione sensoriale, fattori psicologici, stress giocano un ruolo nella formazione della malattia.
Ansia (depressione interiore), depressione, disturbi del sonno, stress; Può innescare la formazione di dispepsia funzionale. Sebbene la maggior parte dei pazienti riferisca una relazione tra stress e dispepsia, in realtà questo stress non è diverso dalle persone normali. La percezione dello stress in questi pazienti è esagerata. Cioè, in queste persone, la tensione della parete gastrointestinale contro gli stimoli è percepita come esagerata rispetto agli individui sani.
Sindrome dell'intestino irritabile; (Sindrome dell'intestino irritabile) È dolore addominale e gonfiore che si verifica contemporaneamente ai cambiamenti nella consistenza o nella frequenza delle feci. Esistono diversi tipi con stitichezza o diarrea predominante o con attacchi di diarrea-costipazione. È visto nella società a un tasso del 3-20%. È più comune nelle donne. Fattori psicosociali, cambiamenti nella funzione motoria intestinale, aumento della percezione dell'intestino tenue e crasso e fattori genetici giocano un ruolo nello sviluppo della malattia. Si osserva che l'insorgenza della malattia è innescata dall'infezione gastrointestinale in alcuni pazienti.
Alcuni pazienti hanno una storia di abuso sessuale, fisico o emotivo. Ansia, depressione e malattie da somatizzazione sono comuni in queste persone. Nella metà dei casi è stato dimostrato che la percezione del dolore negli organi è aumentata e la soglia di risposta agli stimoli meccanici e chimici è diminuita. L'intestino dei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile è anormalmente sensibile ai normali stimoli fisiologici provenienti dall'intestino durante la digestione. Mentre il gas formato nell'intestino crasso durante la digestione normalmente passa senza dolore, in questi pazienti; C'è una maggiore sensibilità a gas, stress, grassi e cibi ricchi di fibre.
C'è sempre il potenziale per una funzione anormale nei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile, ma la comparsa dei sintomi è dovuta a fattori scatenanti.
Trigger; Può essere nutrienti, farmaci, infezioni, problemi psicologici o stress. Tra i nutrienti, soprattutto latticini, legumi, cioccolato, caffeina, alcol che aumentano la formazione di gas possono innescare la comparsa dei sintomi.
Lo stress psicologico o emotivo può interrompere la funzione gastrointestinale anche in individui sani normali e causare sintomi come dolore e diarrea. Lo stress colpisce persone diverse in modi diversi. La risposta allo stress nello stesso individuo può anche variare di giorno in giorno, a seconda dello stato d'animo. Fatica; Può innescare o esacerbare i sintomi della malattia dell'intestino irritabile. Questi pazienti hanno maggiori probabilità rispetto agli individui normali di avere sintomi frequenti e gravi durante lo stress. Sebbene i meccanismi responsabili di questa maggiore sensibilità allo stress non siano completamente compresi, si pensa che sia correlato al controllo neuronale (nervoso) dell'intestino. La conduzione neuronale è bidirezionale. C'è un asse cervello-intestino, l'intestino colpisce il cervello e il cervello colpisce l'intestino.
Trattamento
Il primo passo nel trattamento delle malattie funzionali del sistema gastrointestinale; è l'educazione del paziente. Il paziente dovrebbe essere informato, il paziente dovrebbe capire che la sua malattia è funzionale, che non ha una malattia grave e le preoccupazioni del paziente dovrebbero essere eliminate. I cambiamenti nello stile di vita e nella dieta ridurranno la frequenza e la gravità dei reclami del paziente.
Questi sono: riduzione del latte e dei prodotti lattiero-caseari, evitare dolcificanti artificiali contenenti caffeina, alcol e sorbitolo, apporto sufficiente di fibre (cereali integrali, frutta e verdura), evitare legumi carboidrati fermentati scarsamente digeriti come fagioli e lenticchie, mangiare piccole quantità di frequenti La scelta di cibi a basso contenuto di grassi è quella di aumentare l'assunzione di liquidi. Parte del trattamento della malattia è la terapia farmacologica in base alle lamentele predominanti del paziente e l'uso di antidepressivi in pazienti con problemi psicologici.
Lo sport regolare, l'esercizio fisico, la terapia dello stress e le tecniche di rilassamento (yoga, meditazione, ecc.) Sono utili nel trattamento dei pazienti. La psicoterapia è anche un trattamento aggiuntivo nella sindrome dell'intestino irritabile. Le sedute di psicoterapia, la terapia comportamentale e l'ipnoterapia forniscono benessere nei casi resistenti e migliorano la qualità della vita.
