Secondo le ricerche, 1,5 milioni di coppie nel nostro Paese stanno vivendo la difficoltà di avere figli. Bahçeci Health Group Fulya IVF Center Ginecology Specialist Assoc. Dott. Ümit Göktolga rispose.
Quando dovrei iniziare il trattamento IVF?
Trattamento FIVET; È la realizzazione della fecondazione riunendo le cellule riproduttive (ovociti) prelevate dalla donna e le cellule riproduttive (spermatozoi) prelevate dal maschio con vari metodi nell'ambiente di laboratorio, e il trasferimento del numero appropriato di embrioni in via di sviluppo nell'ambiente di laboratorio. utero. In condizioni naturali, questo processo avviene nei tubi uterini della donna.
Il trattamento IVF è un metodo di trattamento che viene avviato direttamente come risultato di esami di base e avanzati eseguiti per l'infertilità o è pianificato dopo l'applicazione di altri determinati trattamenti. Se la decisione sulla fecondazione in vitro è stata presa o il trattamento di fecondazione in vitro è in fase, la prima domanda può essere presentata in qualsiasi momento, indipendentemente dal giorno mestruale della donna. È preferibile che le coppie facciano questa domanda insieme. Nel primo colloquio viene effettuata una pianificazione dopo la valutazione della storia della coppia, degli esami di infertilità e dei trattamenti precedenti. In questa pianificazione, si mira ad eliminare le carenze (esami medici, documenti ufficiali, ecc.) Prima del trattamento di fecondazione in vitro, che è un metodo complesso e delicato, o per documentare i dettagli del trattamento.
Chi può avere un bambino in provetta?
L'assenza di gravidanza si chiama infertilità, anche se le coppie vogliono un figlio entro un anno e non usano la contraccezione. Circa il 15% delle coppie in Turchia e nel mondo ha problemi di infertilità. Tutte le coppie che hanno problemi di infertilità e non possono concepire attraverso la vaccinazione e altri metodi possono beneficiare del trattamento FIVET. Per spiegare in modo più ampio; Tutte le coppie la cui riserva di ovociti non è esaurita, non ha raggiunto i 45 anni, ha produzione di sperma, non ha una condizione patologica che impedisce all'embrione di stabilirsi nell'utero, possono richiedere il trattamento FIVET.
Chi non può essere applicato alla fecondazione in vitro?
Nel nostro paese, tutte le tecniche di riproduzione assistita, compresa la fecondazione in vitro, vengono applicate solo alle coppie legalmente sposate in conformità con le normative pertinenti. La fecondazione in vitro può essere applicata a coppie legalmente sposate che hanno deciso dal punto di vista medico di sottoporsi a un trattamento di fecondazione in vitro ea coloro che non hanno disabilità mediche per il trattamento e le procedure.
Quali sono le condizioni per il successo nel trattamento FIVET?
La ricerca sull'infertilità dovrebbe essere condotta sulle coppie contemporaneamente. I test di base eseguiti nella fase iniziale sono:
un. Test dello sperma per l'uomo
b. Esami del sangue (ormoni) per l'indagine sull'ovulazione femminile
c. Test per verificare se i tubi della donna sono aperti e l'interno dell'utero è normale. A tale scopo, viene eseguita la radiografia uterina più comunemente medicata (Hystero-salpinga-graphy, HSG).
* La percentuale di successo nella fecondazione in vitro viene valutata in base a più di un criterio.
-Il primo di questi è il tasso di fecondazione in laboratorio. Questo rapporto dovrebbe essere superiore all'80% nei centri con buoni laboratori.
Il secondo criterio è la gravidanza biochimica (test di gravidanza positivo nel sangue). Questo tasso è di circa il 50%.
Il terzo criterio è il tasso di gravidanza che può essere visualizzato e seguito dall'ecografia. Questo tasso è di circa il 40%.
-Inoltre, il tasso di "portare a casa bambini vivi" è importante. Questo tasso è di circa il 30%. Il valore fondamentale che riguarda i pazienti deve essere anche l'ultimo.
Quante prove si possono fare nel trattamento della fecondazione in vitro?
Il numero di prove nella fecondazione in vitro non è limitato. Tuttavia, se la coppia trarrà beneficio da questo metodo, la gravidanza sarà raggiunta in uno dei primi tre tentativi con una probabilità del 95%. Nelle applicazioni successive, alla coppia può essere dato solo il 5% di possibilità di gravidanza in più, indipendentemente dal numero.
Sfortunatamente, nelle coppie che non riescono a ottenere una gravidanza nonostante tre tentativi, le successive applicazioni di fecondazione in vitro non aumentano molto il tasso di gravidanza. Vengono eseguite applicazioni aggiuntive come la diagnosi genetica preimpianto (ricerca genetica prima del trasferimento dell'embrione), la co-coltura (creazione dell'utero artificiale in laboratorio), la modifica dei metodi di selezione degli spermatozoi. Tuttavia, non ci sono prove sufficienti che questi metodi aumentino anche il successo in modo significativo.
Qual è il tempo necessario per il trattamento FIVET?
Il trattamento è iniziato con la stimolazione ovarica nei primi giorni delle mestruazioni per la donna e si traduce in un trasferimento embrionale in media in tre settimane. In questo processo, mentre la donna viene controllata e trattata a intervalli regolari, il marito è necessario solo per ottenere lo sperma il giorno della raccolta degli ovociti.
Cosa fare se non è possibile trovare lo sperma?
Per ottenere lo sperma dal maschio, vengono prelevati campioni di tessuto dal tessuto testicolare mediante biopsia e gli spermatozoi vengono separati da questi campioni in laboratorio e utilizzati per la fecondazione in vitro. Questa procedura si chiama TESE ed è un'opzione molto importante per questo gruppo di uomini poiché è l'unico trattamento in assenza di sperma.
In che modo i fibromi o i polipi influenzano il trattamento della fecondazione in vitro?
Il trattamento della fecondazione in vitro può essere influenzato negativamente in presenza di polipi e fibromi. Due criteri importanti considerati per i fibromi; È la dimensione del mioma e la sua relazione con l'interno dell'utero. Poiché i fibromi più grandi di una certa dimensione possono portare a complicazioni in una possibile gravidanza, coloro che fanno pressione sull'utero dovrebbero essere operati perché potrebbero impedire la nidificazione dell'embrione o causare la perdita della gravidanza nel primo periodo. Se i polipi superano una certa dimensione, devono essere rimossi prima del trattamento.
C'è una differenza tra una gravidanza IVF e una gravidanza naturale?
Alcuni farmaci vengono utilizzati in determinati periodi gestazionali nelle gravidanze ottenute con il metodo IVF. Questo approccio è una precauzione per aumentare la probabilità che le gravidanze derivanti da un trattamento difficile e complesso provochino un parto vivo. Fatta eccezione per alcune circostanze speciali come la minaccia di aborto spontaneo o parto pretermine, è giusto che le donne che concepiscono con la fecondazione in vitro continuino le loro vite normali.
La probabilità di aborto è la stessa della fecondazione in vitro e della gravidanza normale?
A seconda del motivo della fecondazione in vitro, la possibilità di aborto spontaneo aumenta in alcune donne. Tuttavia, questo aumento non è l'effetto della fecondazione in vitro, ma anche l'effetto di altre condizioni mediche che portano alla fecondazione in vitro. Non vi è alcuna differenza significativa in termini di tassi di aborto spontaneo quando le gravidanze si verificano con mezzi normali e le gravidanze ottenute con un trattamento di fecondazione in vitro solo a causa di tubi ostruiti nelle donne.
