L'ossigeno viene trasportato nel sangue legandosi a una proteina chiamata emoglobina. L'emoglobina presente nei globuli rossi è anche la sostanza che conferisce il colore rosso al sangue. Se l'emoglobina è inferiore al normale, si parla di anemia. Il tipo più comune di anemia nelle donne, specialmente durante la gravidanza, è l'anemia da carenza di ferro. ART Medical Center Specialista in Ginecologia e Ostetricia op. Dott. Senai Aksoy fornisce informazioni sull'anemia e sul fabbisogno di ferro durante la gravidanza!
Il ferro è un elemento presente nella struttura principale dell'emoglobina. Si ritiene che dal 10 al 30% delle donne negli Stati Uniti sia anemico. Le donne sono leggermente più inclini all'anemia rispetto agli uomini. La ragione principale di ciò è il sanguinamento mestruale e la perdita di sangue regolare e continua. Inoltre, il fatto che le abitudini alimentari delle donne siano diverse da quelle degli uomini aumenta la tendenza all'anemia.
La gravidanza è un processo che aumenta il rischio di anemia. Il sangue è costituito fondamentalmente da 2 parti. La prima parte sono i globuli bianchi chiamati elementi sagomati, la seconda parte è il liquido che trasporta questi elementi sagomati, cioè cellule come i globuli rossi. La percentuale di globuli rossi (globuli rossi, eritrociti) rispetto al plasma è chiamata ematocrito. Normalmente, l'ematocrito è compreso tra il 38 e il 45%. In altre parole, il 38-45% del sangue è formato da elementi sagomati e il resto dal plasma. Durante la gravidanza, il volume del sangue aumenta di circa il 50%. La maggior parte di questo aumento è nella parte del plasma.
I globuli rossi non possono riprodursi velocemente come il plasma. In questo caso, la concentrazione di globuli rossi nel sangue diminuisce e scende rispetto al periodo pre-gravidanza. Ciò è particolarmente evidente nella prima metà della gravidanza. La produzione di globuli rossi aumenta con il progredire della gravidanza. L'aumento della costruzione aumenta la necessità di ferro. All'inizio, il ferro necessario viene soddisfatto dai magazzini del corpo, ma il più delle volte questi depositi non sono sufficienti per soddisfare il bisogno. Se la persona non riceve abbastanza ferro con la dieta o i farmaci, si verifica l'anemia. Questo tipo di anemia è chiamata anemia emodiluzionale. È noto che circa il 20% delle donne incinte sono anemiche. Generalmente, un livello di emoglobina inferiore a 10 g / dL è definito come anemia. In presenza di emodilatazione, il livello di ematocrito diminuisce dal 38-45% a circa il 34%. Questo valore può diminuire al 30% nelle gravidanze multiple. Questa emodiluizione fisiologica dovuta alla gravidanza non causa una diminuzione della capacità di trasporto dell'ossigeno e non aumenta i rischi causati dall'anemia durante la gravidanza. Il problema principale è iniziare una gravidanza come anemica o essere anemica nei primi 3 mesi di gravidanza.
Possibili cause di anemia in gravidanza
La causa più comune dell'anemia da carenza di ferro è l'assunzione inadeguata di ferro. Il ferro è abbondante negli alimenti animali e nelle verdure a foglia verde.
La carenza di acido folico causa anche anemia.
Perdita di sangue cronica dovuta a emorroidi o patologie simili
Il consumo del bambino in via di sviluppo delle scorte di sua madre
Perdita di sangue improvvisa ed eccessiva in casi come traumi, incidenti
Altre cause di anemia
Fattori che innescano la carenza di ferro
• Gravidanze multiple
Disordine alimentare
Fumo (riduce l'assorbimento dei nutrienti)
• Uso di alcol
Malattie dell'apparato digerente
Uso di alcuni farmaci
Quali sono i sintomi della carenza di ferro?
In molti casi, la persona non è consapevole di essere anemica. Quando l'anemia si sviluppa gradualmente piuttosto che improvvisamente, il corpo sviluppa tolleranza a questa condizione. L'anemia viene spesso rilevata durante gli esami di routine. I sintomi più comuni sono:
• Debolezza
Stanchezza rapida
Aspetto pallido
Palpitazioni
• Rapida stanchezza e affanno durante attività come salire le scale e camminare
• vertigini, svenimenti
• Mal di testa
• Dissolvenza del fondo delle unghie
Ittero (raro)
• Dolore addominale (raro).
Non dovrebbe essere trascurato che la maggior parte di questi sintomi si vedono normalmente all'inizio della gravidanza.
Memoria dell'anemia
L'anemia è facile da diagnosticare. La presenza di anemia può essere rilevata con un emocromo da effettuare. L'emocromo da effettuare al primo controllo è importante per comprendere la presenza di anemia prima della gravidanza. Durante il follow-up della gravidanza, l'emocromo deve essere ripetuto tra le 24 e le 28 settimane.
Trattamento dell'anemia
Durante il trattamento, ha lo scopo di ricostituire le riserve di ferro della futura mamma. Pertanto, vengono applicati farmaci orali e una dieta ricca di ferro. La dose giornaliera è di 200 mg / die di ferro elementare. Anche se l'anemia migliora a seguito del trattamento, il trattamento viene continuato per altri 3 mesi per garantire che le riserve di ferro siano riempite.
Possono verificarsi effetti collaterali del trattamento dell'anemia come nausea, vomito, diarrea, costipazione e disturbi di stomaco. Le pillole possono essere prese dopo i pasti per eliminare gli effetti collaterali. Durante il trattamento dell'anemia, le future mamme non dovrebbero consumare cibi che riducono l'assorbimento del ferro e non dovrebbero assumere tali farmaci. Questi includono farmaci antiacidi, uova, sali di calcio, latte e latticini, antibiotici di tipo tetraciclina. Per aumentare l'assorbimento del ferro, è opportuno assumere farmaci a base di ferro con succo d'arancia, cibi ricchi di proteine ea stomaco vuoto. Tuttavia, dovrebbero essere consumati cibi ricchi di ferro come fegato, carne rossa, uova, fave secche, cereali, verdure fresche e frutta secca.
Qual è il fabbisogno giornaliero di ferro?
Età Maschio (mg / giorno) Femmina (mg / giorno)
0-6 mesi 0,27 0,27
7-12 mesi 11 11
1-3 anni 7 7
4-8 anni 10 10
9-13 anni 8 8
14-18 anni 11 15
19-50 anni 8 18
51 e più 8 8
Incinta 27
Allattatori 10
(minore di 18 anni)
Allattatori 9
(Più di 18 anni)
Quali problemi causa la carenza di ferro?
L'anemia da carenza di ferro può causare alcuni problemi durante la gravidanza. Il più importante di questi è l'aumento del rischio di parto pretermine.
• Aumento del rischio di parto pretermine
Ritardo di crescita intrauterino
Bambino di basso peso alla nascita
Ritardo nel recupero della madre dopo il parto
• Aumento del rischio di infezione nella madre dopo il parto
• Se la quantità normale di perdita di sangue alla nascita raggiunge livelli pericolosi per le donne anemiche
Come si possono prendere precauzioni contro la carenza di ferro?
• Consumare cibi contenenti una quantità sufficiente di ferro
• Consumare cibi contenenti quantità adeguate di acido folico
• Assumi abbastanza vitamina C. La vitamina C facilita l'assorbimento del ferro dall'intestino.
• Non trascurare i tuoi controlli
• Utilizzare regolarmente vitamine e farmaci a base di ferro prescritti dal medico.
