La sindrome dell'ovaio policistico, una malattia ovarica con predisposizione genetica, è il disturbo ormonale più comune non solo nelle malattie ginecologiche ma anche in tutti i sistemi di organi del corpo. La PCOS, la cui causa esatta non è nota, si verifica in genere nelle ragazze giovani e di solito durante l'adolescenza.
Prof. Dott. Hakan Yaralı ha fornito le seguenti informazioni sulla sindrome dell'ovaio policistico, che si osserva in una donna su 5:
Presta attenzione a questi 3 criteri per la diagnosi di PCOS!
Secondo i criteri di Rotterdam, la diagnosi di sindrome dell'ovaio policistico viene effettuata determinando almeno due dei seguenti 3 criteri.
1. Ovulazione scarsa o assente
2.Hairiness o eccesso di ormone maschile
3. Vedere più di 12 follicoli antrali con un diametro di 2-9 mm nelle ovaie (vista dell'ovaio policistico)
Oltre a questi 3 sintomi importanti, l'aumento dell'acne, la pelle grassa, la caduta dei capelli e l'obesità sono tra gli altri sintomi importanti della PCOS!
Gli anti-adrogeni (farmaci che sopprimono gli ormoni maschili) dovrebbero essere usati nel trattamento di questi cambiamenti della pelle. I farmaci utilizzati in questo contesto sono la pillola anticoncezionale, l'aldactone (spironolattone) e altri antiandrogeni.
La regolazione delle mestruazioni è un secondo vantaggio dell'utilizzo della pillola anticoncezionale, nonché un aumento della crescita dei capelli. Sebbene Aldactone sia in realtà un diuretico, è un rimedio efficace per aumentare la crescita dei capelli. Il trattamento medico per una maggiore crescita dei capelli non dovrebbe essere fatto durante i periodi di desiderio del bambino; Perché i farmaci da utilizzare sopprimono l'ovulazione o sono farmaci che non devono essere utilizzati in presenza di gravidanza.
Il rischio di diabete è più alto nelle donne con PCOS!
Ci sono alcuni maggiori rischi metabolici nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico a lungo termine. In questi casi, il rischio di diabete aumenta decisamente negli anni '40 e successivamente rispetto ai casi non PCOS. L'avanzamento dell'età femminile, l'eccesso di peso e la presenza di diabete nei familiari di primo grado sono ulteriori fattori di rischio per lo sviluppo del diabete.
In questi pazienti, la prevalenza dello zucchero occulto è intorno al 40% e lo zucchero palese (diabete di tipo 2) è in questione nel 6-8% dei casi. Inoltre, sono aumentati anche i rischi di ipertensione (pressione alta) e malattia coronarica, sebbene non sia certo.
Il passo più importante nel trattamento è controllare il peso!
Gli studi dimostrano che l'obesità è in rapido aumento nelle donne in Turchia. L'obesità è un problema comune nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico. Tuttavia, l'aumento di peso nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico si sviluppa come aumento di peso di tipo maschile. Per capire di che tipo di obesità si tratta, si misura la circonferenza dell'addome; Se la circonferenza dell'addome supera gli 88 cm dal livello dell'ombelico, si definisce obesità di tipo maschile.
Il primo passo più importante nel trattamento del paziente è il controllo del peso e la perdita di peso. Sfortunatamente, il successo nel perdere peso nella pratica può spesso essere limitato. La chiave del successo nella perdita di peso è il desiderio del paziente di essere in piena armonia, il supporto professionale di un dietista e un programma di esercizi appropriato.
I pazienti possono avere figli con trattamenti migliori!
Problemi nel rimanere incinta possono essere visti in pazienti con PCOS a causa della mancata ovulazione. Pertanto, il trattamento iniziale è ripristinare l'ovulazione. Metodi ausiliari per questo; Se c'è eccesso di peso, è per fornire perdita di peso e per stimolare l'ovulazione e la vaccinazione con pillola o terapia iniettiva giornaliera.
Perdere peso è molto importante in termini di aumento della sensibilità dei farmaci che utilizzeremo nel trattamento e anche per eliminare i disturbi che l'eccesso di peso può causare durante la gravidanza. Se la gravidanza non può essere ottenuta in questo modo, la fecondazione in vitro può essere applicata ai pazienti.
I pazienti con PCOS sono i pazienti più facili nel trattamento della fecondazione in vitro!
I pazienti con PCOS che necessitano di fecondazione in vitro sono tra i gruppi di pazienti più facili in termini di concepimento. Perché in queste pazienti la riserva ovarica, cioè il numero di ovociti ottenuti dopo la stimolazione ovarica, è abbastanza buona e le percentuali di gravidanza sono più elevate rispetto alle pazienti che hanno fecondato in vitro per altri motivi. Allo stesso tempo, la possibilità di ottenere embrioni che possono essere congelati ad eccezione degli embrioni-embrioni trasferiti è molto più alta in questo gruppo di pazienti.
Nel nostro studio, che abbiamo recentemente condotto e pubblicato su una prestigiosa rivista all'estero, il tasso di gravidanza è stato del 44% nei casi con infertilità maschile, del 59,6% nei pazienti con la sola immagine dell'ovaio policistico ma senza problemi di ovulazione, mentre questo tasso è stato del 66% nei pazienti con PCOS. Per questo motivo, i pazienti con PCOS hanno la possibilità di concepire senza la necessità di un trattamento FIV, con pillola o iniezione giornaliera + vaccinazione. Se è necessaria la fecondazione in vitro, vorremmo ribadire che esiste un mezzo di lotta molto efficace e che i tassi di gravidanza sono molto piacevoli.
Tuttavia, non va dimenticato che la selezione del protocollo appropriato e la somministrazione della dose più bassa appropriata sono molto importanti nei pazienti con PCOS. Come risultato della stimolazione incontrollata per la fecondazione in vitro, potrebbe esserci il rischio di sviluppare una sindrome da sovrastimolazione e questa immagine può causare seri problemi di salute che minacciano anche la vita.
