Molti bambini nascono prima delle settimane di nascita a causa di vari rischi in gravidanza o del desiderio della futura mamma di partorire in una data speciale. In circostanze normali, la maggior parte dei bambini nasce tra le 38 e le 41 settimane. Perché in queste settimane vengono completate le condizioni necessarie al bambino per completare la sua salute e il suo sviluppo. La US Obstetrician Association raccomanda di tenere i bambini nell'utero per un massimo di 39 settimane, se possibile. Perché i polmoni dei bambini sono completamente sviluppati nella 39a settimana e sono pronti per la nascita. Acıbadem Maslak Hospital Risky Pregnancies Specialist Assoc. Dott. İbrahim Notici afferma di poter rispondere alla domanda su quante settimane il bambino dovrebbe rimanere nell'utero verificando se il bambino ha completato lo sviluppo polmonare. Assoc. Dott. Il giornalista ha detto, dopo la 34a settimana, soprattutto in presenza di vari fattori di rischio per la madre o il bambino nel grembo materno, "Quando dobbiamo rispondere alla domanda se il bambino è dentro o fuori è più sicuro, possiamo prendere fluido dalla madre con amniocentesi e verifica se i polmoni del bambino si stanno sviluppando o meno. "
Dopo 34 settimane, è possibile somministrare farmaci e sviluppare i polmoni
Sottolineando che nei casi in cui la continuazione della gravidanza può essere rischiosa, se i polmoni del bambino si sono sviluppati, hanno deciso di partorire. Dott. İbrahim Notici dice che se i polmoni non si sviluppano, hanno deciso di tenere di più il bambino nel grembo materno. Affermando che hanno lavorato per molti anni presso la Facoltà di Medicina della Washington University negli Stati Uniti e che hanno condotto una ricerca scientifica che è stata progettata da lui in quel momento ed è durata cinque anni, Assoc. Il giornalista spiega di aver ottenuto il seguente risultato:
“In questo studio, dopo 34 settimane di gestazione, abbiamo diviso le madri che assumevano liquidi dalla madre e il cui sviluppo polmonare fetale era insufficiente, prendendo il loro consenso in due gruppi. Abbiamo ripetuto l'amniocentesi una settimana dopo. Infine, abbiamo scoperto che i bambini di madri a cui erano stati somministrati steroidi avevano uno sviluppo polmonare molto più rapido. Nelle gravidanze tra 24-34 settimane, cioè in quelle con rischio di parto pretermine tra 5,5 e 8 mesi, la somministrazione di steroidi viene eseguita di serie e sapevamo che questa pratica riduce il rischio di morte nei bambini. Il nostro studio è stato il primo studio scientifico serio al mondo a dimostrare che la somministrazione di steroidi può essere efficace oltre le 34 settimane. Questo studio è stato pubblicato nel 2010 sul prestigioso "American Journal of Obstetrics and Gynecology". In questa corsia che abbiamo aperto negli USA, sono attualmente in corso altri studi. "
Il taglio cesareo programmato è rischioso
Sottolineando che l'amniocentesi per rilevare lo sviluppo dei polmoni del bambino nell'utero materno dopo la 34a settimana è appropriata, Assoc. Dott. İbrahim Notici sottolinea i seguenti punti:
- Il taglio cesareo programmato viene eseguito in molti casi, indipendentemente dalla giustificazione medica. In questi casi, è necessario assicurarsi che il bambino compia 39 settimane nel grembo materno. La US Obstetrics Association raccomanda anche di completare 39 settimane.
- Per eseguire in sicurezza un parto programmato 39 settimane prima, è necessario dimostrare che i polmoni sono sufficientemente sviluppati con l'amniocentesi. Tuttavia, nei casi in cui il liquido è ridotto e il bambino è in difficoltà, ovviamente non aspetti la 39a settimana, interverrai, ma in un cesareo programmato senza problemi, è necessario completare 39 settimane. In caso contrario, potrebbero sorgere problemi in questi bambini che vengono presi presto.
- Il più comune di questi problemi è la condizione chiamata "polmone umido" o "tachipnea temporanea del neonato", che provoca temporaneamente una respirazione rapida nei neonati. In questo caso, il bambino deve essere ricoverato in ospedale per 72 ore, può essere necessario un supporto respiratorio, può insorgere il rischio di infezione, a volte può verificarsi distress respiratorio più grave chiamato "sindrome da distress respiratorio (RDS)" e può svilupparsi un pericolo di vita. Il fatto che questi bambini necessitino di cure mediche speciali nelle unità di terapia intensiva può causare difficoltà finanziarie.
Oggi l'assistenza neonatale è migliorata, ma perché dovremmo correre dei rischi? Se si prevede di eseguire un taglio cesareo programmato, è importante completare la 39a settimana a questo riguardo.
Nel nostro Paese partoriscono un milione 250mila donne incinte all'anno. Alcune di queste future mamme non conoscono in modo affidabile le loro ultime mestruazioni, oppure i loro giorni potrebbero essere sbagliati. In questo gruppo, i tagli cesarei eseguiti senza attendere il travaglio naturale causano un parto prematuro. Qui possiamo valutare lo sviluppo polmonare dei bambini nel grembo materno con l'amniocentesi nei casi in cui vi siano dubbi sul daying.
- Non esiste una regola secondo cui le donne incinte a rischio verranno partorite con taglio cesareo. Molti possono anche consegnare normalmente, il che è anche più sicuro per loro.
- Quali donne in gravidanza dovrebbero partorire normalmente e chi dovrebbe avere il taglio cesareo? In effetti, questa decisione è specifica per la situazione del paziente. Una decisione viene presa valutando le condizioni del paziente. Ma prima di tutto, la nascita che dovrebbe essere preferita è la nascita normale.
-Dobbiamo essere in grado di offrire l'anestesia epidurale (servizi di parto indolore) in modo diffuso e di alta qualità al fine di rendere popolari le nascite normali.
